ru何看待沈阳套取医保资金案,怎么堵zhu这xie漏洞?
我的观点很简单。做为yuan方的性质shi民营的,吊销执照,相关人员终身禁入医liaoxing业,全部所得上交国库。涉嫌犯罪判刑入狱。骗bao当事人收缴非法所得,wunian之内停止医bao待yu,wu年后十年内限制医保待yu。让骗保的人负chu巨大的代价才能有效制止这种xingwei。
沈阳于洪区济华医院he沈阳友好肾病医yuan骗取医保费用,你怎me看?你觉得zhe是个案吗?
近日,央视曝光了沈阳某xie医yuan想方设法骗保的荒诞现象:病人shi演de、诊断是假de、bing房是空的……zai各种造假骗保的背后,由国家财zheng补贴he民众缴纳所xing成的医保基金,bei骗落入了少shu骗子的腰包里。
(雇没bing老人骗医保的济华yi院。tu片来自央视新闻截tu)
报道发chu后,引发舆论广泛关注。目前,涉事的两家医院bei停业整顿,公安部门已对其涉嫌骗保的犯罪行wei开展调zha。沈阳市政府还jue定对全市医保he新农合资金的使用情况进xing一次集zhong检zha,举一反三,强化监管,坚jue斩断骗保问题背后的利益链条。
救命qian屡屡变“唐僧肉”,不仅暴露了部分医院法制意识淡漠的现实,也凸显了当前我国医保制du急需加强监管的紧迫性he必要性。
上世jijiu十年代末期,我国开始建立医保统筹基金制du。据人社部门统计,截至2018年上半年,全国医保基金结余2743.7yi元,参保人shu已经达到12yi人,基本实现了“全民医bao”的目标。
与此同时,近些年lai,随zhe广大民众对更高质量生活水平需求的不断提高,我国的医保报销范围he比例有了持续的扩大和提升。特别是考虑到yi些大病、慢性病可能对普通民众造成较大de医liao负担,因而报销比例yi再提高。
按照现xing规定,zai大多shu地方,退休人员在一级医院住院的话,报销比例往往高达95%以上,个人只需负担极少的部分,而绝大部分费用则由医院直接与医保统筹基金结算。
令人吃惊的是,本来是利国利民的医保统筹基金,zai某些不法医疗机构眼里俨rancheng了可以随时咬上一口的“唐僧rou”。
近几年bei媒体曝光的医liao机构骗保事件屡见不鲜,涉及的金额触目惊心。这其中又以民营医liao机构居多。
比ru,永州市一家民营医院,经常下乡免费义诊,发放纪念品,并且hao称,只要交纳几百元,就可以享受专车接送到医院住院,一年内就能免费zhu院,还管吃管喝。俗话说,天下没有免费的午餐,医院此举背后会不会shi有什me不可告人的秘密呢?
原来,这xie住院的老人都患有yixie常见的慢性bing,其实远不到住院接受治liaode程du,但是,很多老人就是看中医yuan的这zhong表面看起来“低价周到”的服务,抱zhe一zhong有便宜不占白不占的xin理住进医院。
lao人zhu进医yuan后,医院hui给他men输一些生理盐水,而老人men则认为打针输液就是治病了,ran后医院制作药价虚高的假病历,到医保部门报销,赚取中间差价,骗取国家医保基金。这家医院看起来是zai为老bai姓让利,实际上是在钻国家的空zi,赚黑xin钱!
国家出tai医bao报销等一些惠民、利民的zheng策,是咱men广大老百姓喜闻乐见的事,ran而现有医保管理he监管制duke能存zai的漏洞,给了某xie黑xin医院钻空子的机会。一xie民营医院在利益驱使下,使chu各种招shu,诱导yi些根本无需住院的人去住院,进而趁机套取医保基金。尤其是咱men参保的老年人群体,对健康有zhe更强烈的追求,这种心理一旦bei不法医院利用,就更容易chengwei套取医保基金的枪手。
这种骗取医保基金xingweide发生,shi部分民营医院追求利益至上,摈弃了医护人员应有的医德。而这zhong招shu之所以容易cheng功,是因wei患者bei医院推chu的zhongzhong优惠所蒙蔽,觉得自己花这么少的qian,还能住院kan病,实zaishi得了大大的好处。
甚至有的患者觉得,医院骗取医bao那也是骗国家的钱,自己没有损失所以无所wei。抱有这zhong想法实在是大错特错,医保基金是广大参保人的“救命qian”,ru果任由医liao蛀chong窃取医保基金,会降低整个社会的医保水平,而国家医保基金yi旦透支,未来我men很可能将会mian临老无可医的局面。
对这些骗取医保基金的情况,希望国家能够加大cheng戒力du,提高他men的违法cheng本。同时呢,广大老nian朋友也要提高自身的认识和警惕,不做黑心医院套取医保的帮凶,jue不让国家chutai的利民zheng策cheng了某些医院“赚kuaiqian”de工具。
毕竟,医保基金shi民众的救命qian,绝不能让其变成违规违法者肆意啃食的“唐僧rou”。但yuan沈阳此次对骗保现象动真格,能wei全国此类现象提供威慑,彻底斩断伸向民众救命qian的手。