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刚做完透析病人吃点什么

时间:2024-04-25 04:51:58 浏览量:56385

    透析患者最忌吃什么

    刚做完透析病人吃点什么?

    1.做血透那是说明肾功能已经衰竭了,不能正常工作。所以应该吃一些对肾功能负荷少甚至没有的食物,至于你所说的提高抵抗力,没有必要刻意吃什么补品或者药物来提高抵抗力,应该根据自己身体的承受范围,适当的运动,从而提高身体的抵抗力。2.建议平时少吃,甚至不要吃含钾高的食物,饮食要清淡易消化为主,腌制品不要吃,从而降低肾功能的负担,间接的提高了身体的抵抗力。适当的运动也是可行的。

    做透析什么不能吃?

    不要吃油腻辛辣刺激生冷的食物,比如患者做完透析之后一定要注意,不能够吃葱,姜,蒜,花椒等刺激性的物品,也不要吃一些寒凉性的食物,不要喝一些冷饮,建议患者的饮食尽量以清淡容易消化为主,患者可以多喝一些养胃营养丰富的小米粥等等。

    老人得了肾病,透析后怎样补充营养?

    一、透析病人营养如何补充

    1、限制蛋白质摄入,宜采用优质低蛋白饮食

    肾衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃的太少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,造成营养不良,摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物,如:鲜奶、蛋类、肉类,但量要控制,宜每天每公斤体重0.6~0.8克。植物性蛋白质在体内的利用率较低,代谢后产生较多含氮废物,所以不可任意食用,如:豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁),豆类制品(豆腐、豆干、豆浆),坚果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。 定期到医院测定计算肾小球滤过率(GRF)来代表肾功能,其单位为每分钟几毫升(ml/min),可依下降的程度及接受透析与否,做为蛋白质摄取量的标准。

    2、摄取足够的热量

    在限制蛋白质摄取时,为了避免热量摄取的不足,可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如麦淀粉、藕粉、)及糖类(如冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各种可口点心,其热量的摄取以每天每公斤体重30~40大卡,以免体重减轻过甚。当然糖尿病肾病患者应限制糖类饮食。

    3、小心水份的控制

    当肾脏衰竭且排尿减少时,水份会累积在体内,心脏血管系统的负荷增加,会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容(Hct)降低,而且并发高血压、心力衰竭、心包膜炎,且肾衰透析中因脱水过剧,易发生头痛、恶心、呕吐、肌肉抽筋等失衡症候群。每日体重的增加以不超过一公斤为限,而饮水量为前一天总尿量加上500~700毫升(ml)。若前一天尿量为500ml,则500ml + 500 ( 或700) ml= 1000 ~ 1200ml,就是全天能喝的水量,包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝太多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉,尽量将口服药物放在吃饭时服用,可与饭汤同服,减少喝水量。

    二、透析后的饮食误区!

    肾脏功能衰竭的患者在接受透析治疗前,为了减少尿素氮等代谢毒素的产生,限制蛋白质的摄入量,长期饮食限制使患者在透析治疗前就已经存在营养不良了。

    接受血液透析后,因为营养物质的丢失需要合理补充蛋白质和营养物质,这时患者的饮食方案和透析前完全不一样了,需要高蛋白饮食,需要补充补充一些营养物质。但是,仍有好多病人存在饮食限制上的误区。

    主要包括:

    1.有的病人认为都已经透析了,怎么尿素氮、肌酐还那么高,所以就不敢多吃肉、蛋等这些高蛋白食物。实际上不必太在意这些化验的绝对值,太低了反而不好,表示营养不够。定期做化验是为了根据透析前后的变化,来判断透析是否充分。

    2.目前获取知识的途径很多,比如网络、杂志、一些社区的宣教等,但是这些知识大多数是针对肾功能正常的健康人而言,那么有一部分透析病人不了解自己的情况,认为这也不能吃那也不能吃,结果导致自己很痛苦,从而引起食欲下降、营养不良等。

    3.有的患者常根据自己的生活习惯和嗜好随意进食,应改变这种不良饮食方法。

    4.既要增加营养,又要合理饮食,既要色香味美,又要易于消化吸收,并且代谢后还要易于排除。

    血液透析患者的营养是非常重要的,营养不良的发生率也很高。所以透析患者的饮食管理不同于非透析患者。每日的营养要求如下:

    1.能量:30-35kcal/kg,50%应由碳水化合物提供,30%-35%由脂肪提供,主要食物来源有谷类、面包、米饭、意大利面、马铃薯、糖、脂肪等。

    2.蛋白质:1.0-1.2g/kg,主要食物来源有肉、鱼、蛋、豆、奶、水果、蔬菜等。

    3.钾:为了防止高血钾症,每日钾的摄入为1200-1600mg,尽可能保持血钾在正常范围内。主要食物来源有咖啡、巧克力、水果等。

    4.磷:每日不超过1000mg,主要食物来源有奶、酸奶、奶酪、动物内脏、贝类、带骨的鱼等。

    5.钠:每天为1000-2000mg,主要食物来源有餐桌盐、熏制食物、罐头食物、快餐等。

    6.水分:原则上为500ml加上前一日尿量,但透析患者多数无尿,应严格限制水的摄入,要注意除了饮用水外,应包括所有液体,主要食物来源有饮料、果汁、酸奶等。

    三、透析并发症的饮食预防

    慢性肾功能衰竭尿毒症患者需长期进行血液透析治疗(俗称 “洗肾”),以代替肾脏的代谢功能,清除体内代谢废物及过多的水分,但血液透析并非万能,它也有各种各样的并发症,情况严重时甚至导致血液透析无法顺利进行,从而加重患者病情甚至威胁生命。其中比较常见且与患者饮食关系密切的是水肿、低血压、肌肉痉挛、高血钾。病从口入,合理控制日常饮食对预防血液透析并发症十分重要。

    蛋白质

    患者每天摄入蛋白质的量不应该低于1.2克/公斤体重,尽量多吃优质蛋白,多吃动物性食物,如鸡、鸭、鱼肉、奶制品,即所谓的“白色瘦肉”,此类肉含磷较低,是优质蛋白。动物性食物最好能占食物的2/3,猪、牛、羊肉也可以摄入。大豆、豆制品相对肉类来说含蛋白质量并不高,且含磷高,是劣质蛋白,不适合多食。鸡蛋的蛋白质易于吸收,适合给病人补充蛋白,但尽量少吃蛋黄,因为蛋黄含磷较高。

    热量

    患者每天摄入的热量不要低于35大卡/公斤体重,热量主要来源是糖和脂肪,尿毒症血液透析患者需要每天摄入糖5~6克/公斤体重,脂肪1.3~1.7克/公斤体重。如果患者极度消瘦或过度肥胖时,要根据情况增减饮食。要尽量避免多食油腻的食物,肉类以瘦肉为主,鸡、鸭、猪、牛、羊肉等都先去皮再食用。食用大豆油、橄榄油及其他植物油,避免动物性油脂及椰子油等。烹调时最好多用清蒸、水煮、清炖、卤、凉拌。卤、炖肉可先冷藏后,将上层油脂去除,再加热食用。

    水和电解质 

    尿毒症患者水代谢障碍,必须限制每日进水量,每天可进食的水量=每天的尿量 500毫升,每日摄入的汤、米粥、面条、服药时的饮水都要包括在内。为避免饮水过多,要坚持清淡饮食,减少口渴小窍门:水杯有刻度,有计划饮水,控制好饮水量,做到心中有数;可以在饮品中加入薄荷叶、柠檬片;也可将饮品制成冰块含化、含糖果或嚼口香糖;使用润唇膏。

    控制好进水量,保证自己的两次透析之间增长的体重不超过3%~5%(即一位60公斤重的患者,每次的体重增长不应该超过3.0公斤),这非常重要。长期进水过多,加重心脏、血管的负担,可引起心功能不全,可造成体内潴留过多的水分,引起高血压、心包积液、胸腔积液、腹腔积液、肺水肿。患者每次透析时脱水量不应该超过体重的5%(即一位体重60公斤的病人,每次超滤不应该超过3. 0公斤),最多不能超过5.5公斤,如果患者体重增长过多,透析时必然需要更多超滤脱水,易引起低血压、肌肉痉挛、呕吐、无力等不良反应,从而造成体内液体潴留。透析后血压过低又可引起血栓,引起内瘘堵塞等。由此可见,长期饮水过多,对病人心脏、血管功能极为不利,对患者健康极为不利,对患者长期生存产生极为不利影响,增加了患者病死率。

    钾的摄入量每天要控制在2~3克,必须避免钾摄入过多,否则会造成高血钾,高血钾可以造成心跳骤停,引起猝死。常见含钾高的食物:中药汤、浓肉汤、鸡精、牛肉汁、香菇、火锅汤、咖啡、茶、运动饮料、各种水果、果汁等。想吃水果可以将水果切成小片,在一大盆水中浸泡3小时以上,将水果中的钾浸泡出去再吃,一般来讲,就是吃一个的1/3左右,最好在透析前少量吃些,也可以少量吃些水果罐头。青菜最好用水煮3分钟左右再炒,可以去掉青菜里的一部分钾,如果是能冰冻30分就更好了,可以去掉青菜里1/3左右的钾。少喝鸡汤、肉汤、菜汤等各类菜汤。避免吃生菜、沙拉、生鱼片、果干等。

    每周2次透析的患者每天的食盐的合理摄入量在3~4克,过多摄入食盐会引起口渴,从而引起饮水过多,造成水肿。日常饮食应尽量清淡些,日常烹饪应尽量使用花椒、辣椒、八角、陈皮、五香粉、芥末、醋、糖、酒等调味,避免高盐饮食。食物含钠多少,不能光从表面上咸不咸判断,添加防腐剂的食品(如:火腿、熏肉、罐装汤)通常含钠很高。味素、鸡精也含较多钠,不应多食。

    我们相信,只要肾友们坚持规则血液透析治疗,科学合理严格执行好饮食控制,就能不断提高自己的生活质量,使生活更有滋有味。

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