含三七的中成药伤肝吗 吃三七粉伤肝吗

时间：2024-04-19 19:45:17 浏览量:23056

吃三七粉伤肝吗？

三七是现今应用非常多的一味中药，尤其是因其活血化瘀的功能，更是成为了很多中老年患者养生保健的首选之品。近几年来，三七粉的应用也越来越多。

那么，长期服用三七粉会伤肝么？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下三七。

三七又名田七，为五加科人参属植物三七的干燥根，主产于云南、广西等地，味甘，微苦，明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”。现代的药理研究表明，三七具有止血、抗血栓、促进造血、心血管系统影响、抗动脉粥样硬化、抗炎、保肝、消肿定痛等。

三七中最主要的含量最高的成分目前普遍认为是三七总皂苷，同时也是三七的主要有效活性成分，含有多种单体皂苷，其中以人参皂苷 Rb1、人参皂苷 Rg1、三七皂苷 R1含量最高。

三七会引起肝损伤吗？

然而，令人欣慰的是，合理剂量下的三七不但不伤肝，反而具有保肝的药理作用。

三七的保肝作用主要表现在以下几个方面：

1.抗肝纤维化，人参皂苷 Rg1通过降低血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）的水平，能够显著改善肝纤维化的程度，目前认为的三七抗肝纤维化的作用机制主要有：抑制线粒体 ATP 含量下降，降低 ALT、AST、ALP及 HA 的水平，调节细胞因子 TNF-α、TGF-β1、IL-6、IL-10 的表达。

2.抗酒精性、药物性肝损伤，三七通过调节细胞因子水平，改善肝功能指标达到防治酒精性肝损伤的目的，同时三七能够降低患者因药物性肝损伤引起的升高的ALT、AST，从而有效地保护肝功能，其机制可能与人参皂苷 Rg1有较强的抗脂质过氧化作用，显著降低血脂有关。

3.抗肝癌作用，三七总皂苷 能够抑制肝癌细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡甚至诱导肿瘤细胞逆转，三七总皂苷对体外培养的不同人肝癌细胞的增殖均具有显著的抑制作用，并且随着药物浓度和时间的增加而增强。

4.三七对免疫性肝损伤、脂肪肝等均有一定的保护和改善作用[1]。

所以，通过上面的综述研究表明，合理剂量下的三七对肝脏并不存在不良的影响。

三七粉会引起肝损伤么？

当然的，如果是不掺假的真的三七粉我们不必担心其能够引起肝损伤，所以在选择三七粉时我们一定要注意分辨是否掺假，因为作为三七最常出现的伪品土三七具有明显的肝脏毒性。

综合查阅的数据库，关于土三七引起肝损伤的报道非常多，主要集中在应用土三七引发肝小静脉阻塞、肝窦阻塞综合症等的报道上。这种病主要表现为疼痛性肝肿大、腹水和高胆红素血症。

目前认为土三七引起肝窦综合征的机理可能是土三七中所含的菊三七碱甲、 菊三七碱乙及千里光碱等 PAs成分有关。 有研究报导，肝窦综合征起病的始动因素为肝小叶第Ⅲ区的肝窦内皮细胞及肝细胞的损伤，其最主要的病因为耗竭了肝窦内皮细胞谷胱甘肽，由于其可以影响细胞生物合成及细胞增殖、启动细胞凋亡程序，进而使肝细胞变性、坏死、肝功能受损，最终可导致多器官功能衰竭和死亡[2]。

所以，我们在选择三七粉时最好直接购买完整的三七自己打粉服用，以免购买到掺入了土三七的伪劣三七粉。同时如果要购买三七粉，最好也要选择大品牌，正规店铺购买。同时我们在使用三七粉时也要注意用量和疗程。

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[1]邓春兰 ，廖一兰等，三七及其有效活性成分在保肝方面的研究进展.

[2]胡杨，穆永旭，土三七致肝窦阻塞综合征的研究与展望