两票制对药企有什么影响？有什么应对方法呢？
两票制的正式落地加快了医药产业洗牌，影响到的不仅仅是药品流通，还将对制药工业企业在税务、合规方面产生复杂且深远影响。
对医药企业的建议是：
加入互联网大潮，加速转型
如今，大大小小的代理商正在面临或退出市场，或转型服务模式，或加入大企业的关键选择；大型流通企业面临市场格局重新分割的机会，如何布局，如何兼并收购，是摆在他们眼前的大问题；谁更快抢的先机谁就占据了有利位置。
许多医药集团已经在布局医药互联网 ，内部营销管理的全面升级，例如医药电商，内部营销软件都是直接的转型工具，我们公司去年就开始已经就在使用大辰科技的药企圈app了。
你对“两票制”之后医药行业的发展有何见解？
两票制是政府强制打压供应链的做法，仍然是治标不治本的做法，减少供应链并不能从根本上降低医药价格。
降低医药价格涉及因素比较多:1.减税。2.医生回扣和受贿。3.医院采购不及时回款（账期很长）。4.政府医保投入多少。5.医院楼堂馆所扩建和大型设备采购都大大增加医疗患者负担。6.错误的集采和阳光采购制度推高了药价。7.医药企业和产品严格的审批制度，推高了企业成本，必然就增加了患者负担。
“两票制”对医药行业的具体影响？
1月8日，停牌两个多月的白云山刚刚复牌，股价就暴跌了7%。而此次白云山的停牌是因为其花了10.94亿现金购买联合美华所持广州医药30%的股权，收购完成后，白云山将持有广州医药的80%股权。
广州医药是医药流通行业的重点企业，但此次收购的公告中可以看到广州医药2015年、2016年、2017年截止到9月份的经营性现金流净额分别为1.32亿、3.54亿、-17.87亿。
针对2017年的这个大幅减少的经营性现金流净额，白云山的解释如下：医药流通行业的主要业务为药品批发，针对终端客户不同分为分销业务和纯销业务。而“两票制”的推行倒逼医药流通企业转变自身商业模式，原来的分销业务将面临下沉压力。“两票制”实施以后，广州医药分销业务将会继续下沉，分销业务所能带来的现金流优势也将减少，同时纯销业务将会继续增加。
由此我们可以看到，所有的问题其核心点就是——“两票制”。
什么是两票制？
“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。
广东卫计委官网在1月2日挂出了《广东省人力资源和社会保障厅等八部门关于印发医疗机构药品交易“两票制”的实施方案(试行)的通知》，广东省两票制于2017年12月2日实施，有效期三年，过渡期6个月。
那么两票制对医药行业会有哪些影响呢？
首先，两票制最明显就是直接对一级以下的分销商或者说其他代理的影响，二级或者三级的分销很可能会直接死掉一片。
其次，对于厂家来说，厂家会改变营销模式，会组建自己的营销团队，来处理货品问题，包括发票和回款，因为如果继续由代理商来处理，不同代理商的销售会出现确认问题，每一笔货的三流怎么确认到具体某个代理商名下？如果统一到一个代理商名下，那些不属于三流的职责该怎么补偿负责代理商的问题？
再次，两票制能够打击过票逃税行为、加强医疗用品来源监管，并对医疗用品经营流通行业产生大吃小的行业洗牌，但对于降低医疗用品价格其单独发挥作用可能不大。
医疗用品价格虚高有更深层的行业和制度原因，过票和多环节流通只是深层原因的现象结果之一，即便减少流通环节杜绝过票，但若推广成本和回扣仍无法降低，只能倒逼生产和流通企业把低开高走的开票模式转为高开高走模式，推广成本和回扣从流通企业支付变为由厂家支付，最终售价难以降低。
最后，两票制的推行，必将让医药行业出现一次洗牌，大药企的话语权会越发强势。网络覆盖广、物流配送能力强、资金实力雄厚的大企业的竞争优势会越发明显。两票制将会促使医药流通行业集中度提升，形成强者恒强的局面，医药流通行业的巨头级的企业或许会在这轮洗牌中诞生。
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中国医药物联网能对药企，yi院，老百姓有什么好处？
中国医药物联网挺好的，是一个全新的模式，互联网 医药 慈善。
对药企而言，是解决两票制问题的好帮手
对医院来说，很多医院可以通过这个平台免掉一些采购流程，降低成本。
对老百姓来说，可以很容易的买到平价药，放心药。
这就很好了。
两票制：真的能解决药价太贵的顽疾吗？
目前来看，单纯一个两票制，还无法根治药价太贵的顽疾。
因为药价贵的成因很复杂，我个人理解有几个方面：
1.成本因素。
我们不排除许多药品研发企业，在新药上投入了巨资，在经历失败尝试后，终于把新产品研发出来。比如成都康弘研发的康柏西普眼用注射液，挂网价5550元，不了解的人会说，这么贵。
但如果我告诉你，同成分进口药可能需要7000多元，你还觉得贵吗？还是贵，但的确给病人省钱了。这个药已进入了国家医保目录。说明国家也是为了降低医疗费用。
企业是要赚钱的，这样才可以给科研人员发工资，才能继续研发新药。
这类药。贵得有理由，可以接受。
2.推广费用。
产品生产出来，要推广出去。这就需要营销费用。
假设传统商业原则是三个1/3，即生产、流通、销售各占1/3的销售额。比如一个产品90元，那么各个环节都有30元的销售。
实际上呢？一部分药品的推广策略，已不符合这一设定。我过去干药品otc市场采购时发现，发现有一定比例的药厂，会将只保留10元成本费（举个例子，实际情况有出入），再给医药流通企业留点配送费，其余都留给销售环节。
医药行业有种药品，叫高毛利药品，空间很大。我不好说，你们自己想象。
同样，医院的品种也符合这些规律，空间都留给了终端。
有些人会说，不留这么多空间可以吗？答案是，可以的。但生产企业要有心理准备，经销商凭什么卖这种不挣钱的品种？
有大量品种利润高的品种等着去做，为什么去给自己找麻烦。
所以，药品出厂价一点不高，到你我手里，就贵得离谱，贵得难受。
大家诟病的也是这块。我们买一件成本100卖价1000的衣服，觉得贵了，但有个自我说服的理由。
你把衣服换成药试试，大部分人就会不舒服，药品有特殊性，如果被当做纯商品来对待，就过分了。
生病了可以穿旧衣服，破衣服，实在没办法，也可以不穿衣服。
但你决不能不看病。不吃药，否则身体健康越来越差，严重时就死掉了。谁都不想死，而药价贵得，到了无法承担用不起，只好不用的时候，人心理就充满怨恨和不满了。
下面说两票制对药价的作用：
两票制能减少流通环节，通过降低药价，挤出各个环节高昂的利润空间。这是一个手段，作用也有。
但流通环节少了，不过是把原来几家企业的销售，都归到一家去。这样有实力的企业反而过得很好。
好比一碗饭，原来8个人吃，现在规定，只能一个人吃。饭还是那些饭。
根本解决方案是，就给你半碗米饭，必须吃，而且不准换样。不能这个规格的药品没空间了，我改头换面，再弄另外一个规格，跨出规则搞更高的价格。
这是投机行为。
将来最理想的状态是，通过药品一致性评价，淘汰大部分药厂。每个品种全国只保留生产规模大，质量好，效果好的几家企业。
那时国家完全可以告诉企业，少挣点，药是用来吃的，不是用来炒的。那时药价可能不贵了。
但物价会持续上涨，十年后，给你一瓶一块钱的药吃。你敢吃吗？
反正我不敢，吃不死人，治不好病，耽误我治疗，我宁可吃价格高的，好的。只要贵的有理，我就接受。
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医生开药拿的是提成还是回扣？这是不是看病贵的根源？
药品怎么就贵了？和什么比证明药品贵？一瓶茅台酒上万，一瓶人头马XO几万不贵，一瓶药几十，几百就贵了？药能救命，酒能喝死，救命嫌贵，喝死愿意，变态不？
再说了，贵不贵国家定的，有能耐跟党说去，不就是医院姥姥不亲，舅舅不爱好欺负？有你的病不是医院造成的，医院没有义务免费给你治病，嫌贵你别去，没有医生求你！
医院是公益事业，没错。但是别解读错了，公益不是免费。医院没有印钞机，都是有成本的。公路，铁路，航空都是服务行业呢，不花钱不好使，餐饮，商场也是服务行业，不交钱谁给服务？
药费不贵，住院也不贵，是你挣得太少了。因病至贫，因病返贫，不是医院的错。怨谁，不可以说，只是听说，中国的医疗保险有“封顶”一说，比如十万封顶，就是超过十万就不报销了。有的国家也有封顶，据说小鬼子就是，但封顶后不一样了，中国是不报了，人家是不要了，结果可想而知！
想要公益事业不要钱，服务行业不要钱，恐怕现在不行，需要等等。等到什么时候——共产主义！