大连木门厂家_大连大成木门厂

没有乙肝会得肝硬化吗

时间:2024-03-29 22:30:24 浏览量:35625

    没有乙肝的肝硬化概率

    没有乙肝会得肝硬化吗?

    肝硬化是一种常见的由多种原因引起而影响全身的慢性疾病,病理特

    点为肝细胞变性、坏死与再生,纤维组织增生,使肝脏逐渐变形、变硬,故名肝硬化。

    肝硬化以20~50岁男性多见,发病多与病毒性肝炎、嗜酒、某些寄生虫感染有关。按病因分类,肝硬化可分为7类,即肝炎后肝硬化、血吸虫病肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、循环障碍性肝硬化、代谢障碍性肝硬化以及原因不明的肝硬化。

    临床研究发现,在肝硬化的病例中,有肝炎或黄疸病史者4%~12%,在非血吸虫病流行地区,传染性肝炎是形成肝硬的重要原因之一。

    所以说没有乙肝也会得肝硬化的。

    没有乙肝、甲肝、丙肝和酒精肝的人,检查出患有肝硬化,是什么原因?

    乙肝、丙肝、酒精肝是肝硬化的最重要原因,这几种病因加起来几乎占据90%以上的肝硬化病因。排除了这几种原因之外,如果依然有肝硬化,要考虑以下其他因素导致的可能。

    第一、非酒精性脂肪肝

    非酒精性脂肪肝,跟肥胖、高血压、高甘油三酯,高胆固醇、糖尿病、胰岛素抵抗等代谢因素有很大的关系。

    这些患者常有脂代谢紊乱,能量过剩产生多余的脂肪,要么储存在心血管系统,要么储存在肝脏。储存在肝细胞内可以造成肝细胞脂肪变性、细胞肥大,最终产生脂肪肝。

    脂肪肝患者,在有肝炎反复发作的情况下,会刺激肝细胞周围基质细胞的增生,产生再生结节,纤维组织分隔正常的肝细胞变成假小叶,就形成了肝硬化。

    第二、自身免疫性肝病

    自身免疫性肝病,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎等等,是由于一些自身免疫抗体,攻击自身组织造成肝脏炎症,久而久之也会重复慢性肝炎、肝硬化和肝癌“三步曲”的。

    自身免疫性肝病,依靠检查抗核抗体谱和自身免疫性肝抗体等来诊断,但首先也是要排除其他因素导致的肝病,必要时要做肝穿确定。

    第三、遗传性血色病和肝豆状核变性

    这两种病是由于体内铁和铜蓄积导致,是全身系统性疾病在肝脏的表现。肝病是这两种疾病的全身表现之一,其他脏器也有可能会有铜和铁的沉积,治疗主要是去铜和去铁治疗。

    第四、其他因素

    其他导致肝硬化的病因,包括某些药物,如一些免疫抑制剂、抗肿瘤药的长期服用,也有可能会导致肝硬化。α1抗胰蛋白酶缺乏症,也是肝硬化的一个重要原因之一,还有果糖血症和半乳糖血症等等。

    化学毒物的损伤,也是肝硬化的原因,不过这个要有特殊的毒物接触的环境。我们在临床上做的一些动物实验,造成的肝硬化动物模型,通常就是使用药物来达到这个目的的,比如说四氯化碳等等。

    血吸虫性肝硬化,是某些血吸虫病流行地区肝硬化的重要原因,这些患者往往生活在疫区,明确的有血吸虫病史。

    对于肝硬化来说,既有常见的病因,也有罕见的病因,要根据具体情况做相应的检查来诊断。不过,即使检查也是不能找到所有肝硬化的原因,有一小部分肝硬化仍然找不到原因的,叫做不明原因肝硬化。

    肝硬化的治疗

    主要是针对病因的去除病因治疗,以及注意休息、避免劳累、戒酒、减轻体重等综合措施。目前还没有针对肝硬化等特效逆转药物。

    提醒广大朋友,千万不要轻信那些虚假宣传,盲目的吃药,因为吃这些药可能不但不能治疗,反而有可能导致肝损害进一步加重,或者出现肾损害。

    我是热爱科普的龙大夫,想了解更多的感染科和肝病知识,请关注我!

    欢迎评论、点赞、转发!

    肝功正常会肝硬化吗?

    有可能。

    肝硬化有早期和晚期。

    早期肝硬化,肝功能基本上都是正常的,而且没有腹水,人一般也没有不舒服,做彩超一般也发现不了什么。但是磁共振可以看出来。所以看肝硬化,磁共振是比较准确的,彩超个体差异很大,比较不准。这个时候属于代偿期,也就是肝功能还属于身体可代偿的范围,所以肝功能一般都是正常的。

    而晚期肝硬化,伴有腹水,肝功能不正常,消化功能受损,出现食欲不振,甚至吃不下,肚子涨等情况。这个就是失代偿期。

    没有肝硬化会得肝癌吗?

    当然有可能。尽管很多肝癌(指的是原发性肝癌)之前经历了肝硬化的过程,但不是所有的肝癌发病之前都一定有肝硬化,没有肝硬化的人也一样会得肝癌。

    经典的肝癌发病模式是:肝炎(主要是病毒性肝炎,乙肝或丙肝,其他还有酒精性肝炎,寄生虫感染等),肝硬化,最后是肝癌。肝炎不是一定都会发展成肝硬化,肝硬化也不是都会发展为肝癌,也就是说,有肝硬化的人也不是一定会发展成肝癌。

    没有肝硬化的人,当然得肝癌的概率更低,但不是一定不会得肝癌。有的肝癌发病之前没有任何肝病病史,也就是一开始就肝癌,当然这并不是说,这个肝癌是突然发生的,癌症的发生发展都要经历很长的过程,只不过是说这种肝癌并不经历那种传统的经典的肝癌三步曲(肝炎,肝硬化,肝癌)。

    此外,肝癌多数是指肝细胞肝癌,但也包括胆管细胞癌,以及混合型肝癌(肝细胞癌和胆管细胞癌混合型)。肝内胆管细胞癌和一般我们多数所说的肝细胞癌其实是不一样的,它起源于肝内胆管上皮,和肝外胆管细胞癌本质上是一类的,在临床特征上和肝细胞肝癌也不一样,通常没有肝病基础,没有乙肝基础,也通常没有甲胎蛋白升高(当然,肝细胞肝癌也不是一定都有甲胎蛋白升高),而是和胆胰系统癌一类,以CA199升高为主(也包括CEA)。

热门话题 更多